APTT (aktivert partiell tromboplastintid)

​P-aPTT (aktivert partiell tromboplastintid)

Referanseområde

22 - 34 sekunder

Indikasjoner

Utredning av blødningstilstander. Kontroll av heparin-behandling.

Prøvetaking/prøvemateriale

Citratblod. Unngå langvarig stase og skumdannelse. Citratprøverøret fylles til merket. 

Primærhelsetjenesten: Citratblod kan sendes med laboratoriets hentetjeneste, dersom prøven er fremme ved sjukehuslab og analysert innen 8 timer etter prøvetaking (gjelder ikke dersom pasienten behandles med heparin). Citratblod oppbevares i romtemperatur frem til sending med hentetjenesten. 
Analysen har kort holdbarhet, vurder om prøven bør tas ved sjukehusets blodprøvetakingspoliklinikk. 

Sykehuslaboratorium: Citratplasma (minimum 1,0 mL). Citratblod sentrifugeres straks i 15 minutter ved 1500 G i romtemperatur. Citratplasma avpipetteres straks til sekundærprøverør (la det stå igjen 1 cm plasma over blodlegemene), eller analyseres umiddelbart. Avpipettert citratplasma må analyseres innen 4 timer (romtemperatur). Avpipettert citratplasma kan fryses, prøven er da holdbar 2 uker (må sendes frosset).

Tolking

Testen er følsom for koagulasjonsfaktorene II, V, VIII, IX, X, XI og XII. Denne testen er mer følsom for faktormangel enn den gamle Cephotesten og ansees som veldig sensitiv for heparin og lupus antikoagulans. Forlenget aPTT sees når faktor VIII eller faktor IX er mindre enn 20% av normalnivå, når fibrinogen er mindre enn 0,3 g/l, og ved heparinbehandling. Høye verdier kan også ses hos mange pasienter med lupus antikoagulant og hos noen med von Willebrands sykdom.

Analysemetode

Optisk clot metode (Siemens Healthineers)