Klorid (P/S-Klorid)
P/S-Klorid
Referanseområde
95 – 105 mmol/L.
Indikasjoner
Utredning av syre/base-forstyrrelser (til beregning av anion gap).
Prøvetaking/prøvemateriale
0,5 mL serum eller Li-Heparin plasma.
Tolking
Endringer i S-Klorid følger endringer i S-Natrium, unntatt ved syre/baseforstyrrelser: Når bikarbonat-konsentrasjonen øker (metabolsk alkalose og respiratorisk acidose) blir S-Klorid redusert. Og når bikarbonat-konsentrasjonen blir redusert (metabolsk acidose og respiratorisk alkalose) øker S-Klorid. Utregning av anion gap (AG) kan være til hjelp ved utredning av metabolske acidoser. AG = S-Natrium – (S-Klorid + S-Bikarbonat) = konsentrasjon av umålte anioner – konsentrasjon av umålte kationer. Formelt skal man her regne med antall ladninger pr. volumenhet, dvs. meq/L; Referanseområde:t er 8-16 meq/L. Metabolske acidoser med økt anion gap (økt konsentrasjon av umålte anioner): lactacidose, ketoacidose (ikke alltid), nyresvikt (ikke alltid), massiv rhabdomyolyse, forgiftninger: salicylat, metanol, etylenglykol. Metabolske acidoser med normalt anion gap: bikarbonattap pga. diare, renal tubulær acidose, nyresvikt (noen tilfeller), ketoacidose (noen tilfeller).
Analysemetode
Cobas c702 og C501 (Roche Diagnostics).