Klorid (U-Klorid)
U-Klorid
Referanseområde
Se under Tolking:
Indikasjoner
Utredning av metabolske alkaloser. Utredning av meta-
bolske acidoser med normalt anion gap.
Prøvetaking/prøvemateriale
5 mL urin.
Tolking
Ved metabolske alkaloser vil U-Klorid <15 mmol/L tale for hypovolemi og hypokloridemi, og antyde oppkast eller diuretikabruk som mest sannsynlige årsak til alkalose. U-Klorid >20 mmol/L vil antyde f.eks. økt mineralokortikoid aktivitet eller alkalitilførsel som årsak til alkalose. Ved metabolske acidoser med normalt anion gap kan utregning av urin anion gap (UAG) være til hjelp: UAG = U-Natrium + U-Kalium – U-Klorid = konsentrasjon av umålte anioner – konsentrasjon av umålte kationer. Til vanlig vil UAG være nær null. Ved metabolske acidoser øker utskillelsen av NH4+ i urinen markant hvis nyrefunksjonen er intakt, og UGA blir negativ, med verdier i området -20 til -50 meq/L. Dette vil skje dersom acidosen skyldes bikarbonattap pga. diare, men skjer ikke hvis årsaken er renal tubulær acidose, som typisk viser positiv UAG.
Analysemetode
Cobas c702 og c501 (Roche Diagnostics).