Non-HDL-Kolesterol
S-non-HDL-Kolesterol
(se kolesterol-total og LDL-kolesterol for en samlet vurdering)
Referanseområde
Ikke aktuelt
Indikasjoner
• Risikovurdering av aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom
• Sekundær behandlingsmål ved lipidsenkende terapi
Prøvetaking/prøvemateriale
0,5 mL serum.
Tolking
Non-HDL-kolesterol har fått økt oppmerksomhet ved oppfølging av pasienter med metabolsk forårsaket dyslipidemi. Pasienter med f.eks. diabetes mellitus og metabolsk syndrom har ofte økt triglycerid-, lav HDL-kolesterol- og relativ normal LDL-kolesterol konsentrasjon. Likevel har disse pasientene ofte sterk aterogene VLDL- og IDL- (intermediate density) lipoproteiner, og små, tette aterogene LDL-partikler. Ved å kun ta hensyn til LDL-kolesterol underestimeres den aterogene risikoen.
Hos pasienter med diabetes mellitus eller høye triglycerider og hos pasienter med svært lav LDL-kolesterol anbefales derfor å ta hensyn til non-HDL-kolesterol ved vurdering av kardiovaskulær risiko.
Non-HDl-kolesterol beregnes som differanse mellom total kolesterol og HDL-kolesterol. Ved betydelig hypertriglyceridemi er non-HDL-kolesterol derfor bedre egnet for risikovurdering enn LDL-kolesterol.
Nye europeiske retningslinjer for behandling av dyslipidemier anbefaler non-HDL-kolesterol som sekundær behandlingsmål ved lipidsenkende terapi. Hos pasienter med triglycerid-konsentrasjoner >2,0 mmol/L anbefales å ta hensyn til non-HDL-kolesterol ved vurdering og planlegging av behandling.
Risiko | Anbefalt non-HDL-kolesterol nivå |
---|---|
Svært høy kardiovaskulær risiko | < 2,2 mmol/L |
Høy kardiovaskulær risiko | < 2,6 mmol/L |
Moderat kardiovaskulær risiko | < 3,4 mmol/L |
Lit: ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020;41:111-188.
Analysemetode
Cobas c702 og c501 (Roche Diagnostics)
Sist oppdatert 27.10.2022