Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Heimeoppfølging av skrøpelege eldre (PSHT)

Målet er å styrke helsetenesta til eldre pasientar med samansette og kroniske sjukdommar gjennom betre samhandling mellom kommune og spesialisthelsetenesta. Utgangspunktet er kva pasienten sjølv synest er viktigast i situasjonen.

Forløpsbeskrivelse 

Pasientsentrert helsetenesteteam (PSHT) er eit tverrfagleg team med tilsette frå Ålesund sjukehus og Ålesund kommune beståande av lege, sjukepleier og fysioterapeut. Målet er å styrke helsetenesta til eldre pasientar med samansette og kroniske sjukdommar gjennom betre samhandling mellom kommune og spesialisthelsetenesta. Utgangspunktet er kva pasienten sjølv synest er viktigast i situasjonen.

  • Fastlegar kan sende elektronisk tilvising til Ålesund sjukehus, geritatrisk poliklinikk PSHT.
  • Heimetenesten kan ta kontakt per telefon for tilvising.
  • Ålesund sjukehus kan sende interntilvising. 

For spørsmål, ta kontakt på telefon 90 40 80 94

 

 

Tidlig kontakt

Teamet arbeider forebyggende og ønsker å komme tidlig i kontakt med pasienten for å forebygge utvikling eller forverring av sykdom gjennom:

  • tidlig utredning og diagnostikk
  • tett oppfølging ved utskriving
  • godt planlagte og koordinerte pasientforløp der pasienten og pårørende er aktivt involvert
ei støttande hand på skuldra

Foto: Kristin Støylen

Hva kan PSHT-teamet bidra med i hjemmet/på sykehjem?

  • Tverrfaglig vurdering og utredning
  • Starte behandling i samarbeid med fastlege/geriater og annen kommunehelseteneste

Teamet er et supplement til eksisterende tilbud i sykehus og kommune, og vil samarbeide med disse.

Hva kan PSHT-teamet bidra med ved utskriving?

  • bidra til bedre koordinert utskriving
  • bistå med å organisere nødvendig opplæring for personale og oppfølging hjemme den første tiden

Kontakt

Poliklinikk for alderdom- og slagsjukdommar Ålesund

Kontakt Poliklinikk for alderdom- og slagsjukdommar Ålesund

Oppmøtestad

Poliklinikken finn du på nordsida av sjukehuset i 1. etasje, meld deg i luka ved medisinske poliklinikkar.

Adresse

Åpningstider
  • I dag STENGT